Los cromóforos de cada "defecto" cutáneo son diferentes. Para el rejuvenecimiento, el cromóforo objetivo es el agua. ¿Por qué agua? Porque los depósitos de agua se encuentran en la dermis, en el mismo lugar donde se encuentran los fibroblastos, sintetizando las principales proteínas de soporte y los elementos de la matriz extracelular necesarios para la elasticidad de la piel, incluido el famoso ácido hialurónico.
Hoy en día, las clínicas nos ofrecen tres opciones principales para la terapia con láser.
Efecto no ablativo: tono y rejuvenecimiento
Qué es eso:No ablativo significa que la epidermis no está dañada y esta técnica tiene un alto grado de seguridad. Básicamente, los procedimientos están indicados en la primera etapa del envejecimiento (arrugas finas, ligera pérdida de turgencia), post-acné, etc. Como regla general, se prescriben en cursos (3-8 procedimientos) y se recomiendan para pacientes jóvenes, hasta 35-40 años. Como resultado, la secreción de sebo disminuye, los poros se encogen, el nivel de humedad aumenta, la microcirculación mejora, lo que significa que el post-acné tiene la posibilidad de disolverse y las cicatrices del acné, de suavizarse. En general, se verá fresco y "en forma".
Como funciona:El rayo láser "calienta" la piel a la temperatura de desnaturalización de proteínas, como el colágeno, en consecuencia, se activa la producción de nuevas proteínas, así como otros componentes de la matriz extracelular. Es decir, el efecto es solo en las capas profundas de la piel, y en la superficie la temperatura no supera los 40-48 grados y no se produce ningún daño.
Qué láser se necesita: Los más populares son los láseres de diodo con una longitud de onda de 1064 nm (Nd: YAG), 1540 nm (Er: Glass).
Efecto ablativo. Rectificación
Qué es eso:Ablativo: significa que la epidermis está dañada, los tejidos se eliminan. Este es sin duda uno de los métodos más efectivos, ya que luego del procedimiento se produce un reinicio completo del sistema, es decir, la piel comienza a funcionar como "hace 10 años", la estructura de la dermis queda completamente remodelada.
De hecho, esto solo tiene un inconveniente, pero qué inconveniente. En el curso del procedimiento, simplemente se le "despelleja". Se trata de una herida abierta con todas las consecuencias consiguientes (pigmentación, posibilidad de infección, costras sangrantes, necrosis) y rehabilitación en un mes. La selección de pacientes para tal procedimiento es muy seria, simplemente no llegará a tal ejecución. Pero si tiene hiperqueratosis, el óvalo de la cara ya ha nadado por completo y todos los signos del envejecimiento han estado en la cara durante mucho tiempo; usted es un candidato para el rejuvenecimiento.
Como funciona:Al absorber la energía del láser, el agua se transforma en vapor de agua y se evapora junto con las células y los componentes conectivos: esto es ablación. Así, la piel recibe un poderoso impulso y comienza a regenerarse intensamente. Como resultado, incluso las arrugas profundas se engrosan y suavizan. El efecto se acumula gradualmente, es decir, después de un par de meses se verá mejor, y luego aún mejor y aún mejor, y luego habrá un segundo procedimiento.
Qué tipo de láser se necesita:El más popular es el láser de CO2 (CO2 Reliant re: par 10 600 nm). Las mujeres conocen el miedo desde principios de la década de 1990, cuando los láseres de CO2 fueron reconocidos como el "estándar de oro" y el "Santo Grial" del rejuvenecimiento con láser. Como alternativa a ellos, los láseres de erbio con una longitud de onda de 1550 o 2940 nm (Er: YAG 2940 nm) aparecieron más tarde, no actúan tan profundamente, el proceso de curación después de ellos toma en promedio una semana (sin embargo, los primeros días después el procedimiento sigue siendo muy difícil). Vale la pena señalar que tales procedimientos son realizados por los especialistas más altamente calificados y en sus manos es una excelente herramienta.
Termólisis fraccionada
Qué es eso:Otra forma de rejuvenecer, no tan "draconiana" como la anterior. Después de que los médicos se dieron cuenta de que el tratamiento no ablativo no estaba funcionando como querían y que el rejuvenecimiento con láser tenía demasiados efectos secundarios, comenzó una búsqueda intensificada de opciones alternativas. En 2004 se propuso una técnica fraccionada.
Fraccional significa que el impacto ocurre solo en un área específica: la zona de tratamiento microtérmico (MLZ). La termólisis fraccionada está indicada para las estrías, incluido el posparto, las cicatrices atróficas, la piel flácida, todo tipo de envejecimiento, las arrugas alrededor de los ojos, ¡puede hacer casi cualquier cosa! Hoy en día es el procedimiento de rejuvenecimiento más eficaz y popular. Pero, de nuevo, no se saldrá con la suya con un procedimiento.
Como funciona:Similar al rejuvenecimiento con láser, el agua se calienta y todo el exceso se evapora. Pero la capa superior de piel no se elimina por completo, las áreas "dañadas" y "no dañadas" se alternan, como en una tarjeta perforada o en un tablero de ajedrez. Cuanto más pequeñas son estas áreas, más "rejuvenecida" la piel, mientras que el período de recuperación se acorta significativamente en comparación con el rejuvenecimiento. El tamaño ideal de la zona aún no se ha establecido, cada especialista tiene su propia opinión al respecto. Normalmente, el diámetro de la zona es de 100 a 200 µm a una profundidad de 300 a 1400 µm. Como referencia: el grosor de la epidermis es de aproximadamente 200 micrones, lo que significa que el láser puede "perforar" la dermis (donde debemos ir).
Qué tipo de láser se necesita:Fraxel se puede realizar en sistemas ablativos y no ablativos, respectivamente, el efecto es diferente. Con un efecto no ablativo, solo se produce la coagulación de la epidermis, y no su eliminación, pero la efectividad del rejuvenecimiento también disminuye (longitudes de onda de 1440, 1540 y 1550 nm). En los sistemas ablativos, Active-FX CO2 (10 600) y un sistema de erbio con un sistema IPL (luz pulsada intensa - luz policroma, amplia gama de longitudes de onda, a diferencia de un láser monocromático) son populares.
Una nueva tendencia en esta industria es la "nanoperforación", o SMA (ablación modulada en el espacio, que no debe confundirse con el levantamiento ultrasónico SMAS), las MLZ tienen 50 micrones de diámetro y la misma profundidad, casi una joya. Aquí también el período de rehabilitación es corto.
Referencia: SMAS, o sistema aponeurótico muscular superficial: el efecto sobre la capa músculo-aponeurótica, una capa delgada (fascia) debajo del tejido graso subcutáneo, que conecta con los músculos de la cara y el cuello. Estamos envejeciendo, esta capa está "bajando", levantándola, y la cara se verá mucho más joven. El procedimiento es especialmente efectivo para el tercio inferior de la cara, que cede con la edad. Los láseres no pueden penetrar tan profundo, pero los ultrasonidos sí. Normalmente, el sistema Ulthera se utiliza para la elevación SMAS.
A medida que el agua se evapora durante los tratamientos de rejuvenecimiento con láser, puede deshidratarse. En base a esto, puede prepararse para el procedimiento tomando un curso de biorrevitalización con ácido hialurónico. No se sorprenda si la clínica le ofrece estas inyecciones antes o entre tratamientos con láser.
Consejo: elija no un dispositivo y un láser, sino un especialista. El resultado depende de sus calificaciones. Cualquiera que sea la recomendación, asegúrese de estar completamente informado sobre qué resultado esperar, cuáles son los riesgos para usted (especialmente si tiene tendencia a la formación de cicatrices) y qué hacer antes y después del procedimiento. Es posible que deba realizar cambios en su rutina de cuidados.
En mi opinión, los láseres parecen una varita mágica que puede convertir a Cenicienta en una princesa. Lo principal aquí es elegir el hada adecuada.